很多藥師被大材小用

受訪專家:南京大學醫學院附屬鼓樓醫院副主任藥師 計 成

北京大學醫藥管理國際研究中心研究員 王國華

本報記者 張筱悅

醫院里有這樣一群工作人員,他們同樣接受過專業醫學教育、身穿白大褂,卻逐漸邊緣化,不夠受重視,甚至被一些患者稱為“發藥的”。

兩類藥師定位不清

小李是沈陽一家醫院的藥師,談到工作現狀,他時常調侃:“當初本科畢業后讀研,就是因為不想干拿藥的活,沒想到碩士畢業后還是同樣的結果?!毙±羁谥械摹澳盟帯敝杆幏空{劑工作,主要是按照處方幫患者分發藥品。隨著人們學歷普遍提升,醫院準入門檻升高,藥師就業要求也“水漲船高”,知名大學、碩士以上學歷者比比皆是。然而,進入醫院后,大多干著“拿藥”的工作,使得藥師自我價值感低,社會對其認可度也不高。

近些年,“以病人為中心”的藥學服務模式開始受到重視,醫院藥學工作逐漸由過去的“單純供應型”向“科技服務型”轉變。我國醫藥衛生管理部門制定的《醫療機構藥事管理暫行規定》明確要求,醫療機構的藥學部門開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,參與臨床疾病診療。

北京大學醫藥管理國際研究中心研究員王國華告訴《生命時報》記者,藥學服務在保障患者健康方面發揮著不可或缺的作用。與傳統的調劑職能不同,藥師與臨床結合,從藥學角度向醫生和患者提出建議,有利醫療團隊更好地發揮整體效能,對提高臨床用藥的安全性、準確性、合理性、科學性具有重要意義。比如,一位多種慢病纏身的老人可能同期就診于多個科室,每個醫生都根據自己的專業開出藥方,藥師可以運用專業知識,防范、化解藥物之間相互作用帶來的隱患。

但實際上,“調劑藥師”和“臨床藥師”常常定位不明晰。北京某三甲醫院2021年藥師招聘信息顯示,須為應屆畢業生,取得本科及以上學歷學位,成績優秀(平均分80分以上或相當水平),無不及格和補考科目等,卻未明確招聘哪類藥師。在許多國家,調劑工作大多由技工完成,而目前我國各大公立醫院中,不管是臨床藥師還是調劑藥師,都是科班出身的高素質人才。

南京大學醫學院附屬鼓樓醫院副主任藥師計成表示:“有些醫院會通過崗位調整、內部選拔等,讓有意向的調劑藥師轉崗到臨床藥師,但大部分人只能長期待在調劑崗位,隨著時間的流逝逐漸喪失了原有的專業技能?!彼帋熤苯由钊肱R床,

參與制訂合理的給藥方案,在許多醫院都難以實現。計成說:“原則上,三甲醫院都會配備一定數量的臨床藥師,但在不同地區實行效果各不相同,有些臨床藥師常?!忻麩o實’,要么獨自等在崗位上,偶爾有幾位患者過來咨詢,要么就是做著與調劑藥師無異的工作?!?/p>

多因素使藥學服務趨于表面

自2006年1月開展臨床藥師培訓試點工作以來,我國一直在探索適合國情的培養模式,目前仍處于起步階段,發展不平衡,提供的藥學服務趨于表面,藥師價值感低,難以發揮臨床作用,這受多方面因素影響。

“重醫輕藥”觀念長期存在。傳統觀念認為,藥師的職責就是按方發藥,工作對象是藥品而非患者。這種觀念導致藥師在醫院的地位一直不高,其職業認同感得不到應有的重視。這種“重醫輕藥”的傳統認知,局限了藥師的發展和培養。盡管有些醫院意識到臨床藥學的重要性,但在人力、物力和財力上的支持仍然較少,對藥學的關注還停留在藥品供應、制劑生產上,開展臨床藥學工作僅僅是“點綴”。

人才知識結構與市場需求不適應?,F階段,藥學專業本科生培養依舊是擴大化的粗放型教學模式,無法適應創新型人才、社會藥學服務人才、臨床藥學服務人才的需求。計成表示,雖說如今有些醫學院已將藥學專業與臨床藥學進行了劃分,但藥師只懂藥不懂醫的情況仍然存在,有的藥學畢業生甚至連病歷、化驗單等都看不懂,以至于在走向臨床時產生心虛膽怯心理,難以得到醫患的信任。

相關法規不完善。大部分醫院促進臨床藥師參與診療的機制不健全,再加上藥師進修學習機會很少,普遍缺乏臨床藥師應具備的診療知識與臨床實踐經驗,導致他們在醫院里處于尷尬地位。此外,國內尚未出臺與藥師相關的法律,藥師權益難保障,工作環境較艱苦,難以發揮真正的作用。

藥師工作大有可為

藥學服務除傳統的處方調劑外,還包含參與并實施藥物治療、治療藥物監測、進行藥物利用研究與評價、開展藥學信息服務、不良反應監測與報告、健康教育等。王國華表示,藥師的工作應當回歸藥學服務的本源,為醫生診療提供藥學支持,為安全、合理用藥提供保障。要想真正實現這一點,藥師隊伍、醫院管理、法律法規等方面都要做出改變。

宣傳合理用藥,提高大眾認知。既要向大眾宣傳,也要向醫師宣傳,使醫患雙方都認識到合理用藥的重要性,讓更多人了解臨床藥師的工作,不但利于營造合理用藥的氛圍,確立正確的用藥導向,還有助改變人們對藥師的固有認知,提高社會認可度。

明確分工,發揮實際作用。針對調劑藥師和臨床藥師的差異,在專業培養、就業要求等方面明確區分,做到人盡其才。醫院應加強“醫藥聯動”,制定合理的補償機制和科學的績效考核制度,藥師要積極提升自身專業素養,醫師則應嘗試接納,從而實現臨床藥師配合臨床醫師,為患者提供更安全有效的治療方案。

完善政策,出臺“藥師法”。目前,我國針對藥師有具體的要求與培訓,卻沒有相關立法。計成說,醫生、護士都有相關的法律,但藥師卻沒有,似乎有些“名不正,言不順”。通過立法,不僅可以規范藥師的行為與工作,也會使他們在社會上更加受到認可?!?/p>

国产亚洲日韩在线播放不卡,国产亚洲日韩在线播放不卡,国内精品久久久久影院,人妻夜夜爽天天爽 <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>